周雅婷的好康介紹

預防肝臟癌的效果

二○○五年春天，各家媒體都報導了咖啡使罹患肝癌機率減少一半的效果。

「咖啡保證降低一半肝癌風險？國立癌症中心在大規模調查後再次確認」《朝日新聞》

「『每日飲用』肝癌減半 喝『五杯以上』發病機率僅四分之一」《讀賣新聞》

這些報導的根據是全國癌症期刊《ＪＮＣＩ》於二月十六日號刊載的論文，內容是厚生勞動省的研究班（班長津金昌一郎為國立癌症中心預防研究部部長）所實施的大規模調查。

此研究班從一九九○年開始，費時十年追蹤調查從四十歲到六十九歲的男女性，總共約九萬人。在這段期間，男性有二百五十人，女性有八十四人，總共三百三十四人被診斷為「肝細胞癌」。

考慮到這些癌症患者的生活習慣，修正調查結果後發現，「（幾乎每天）不喝咖啡者的肝細胞癌發病率」是一?○時，「每天喝一、兩杯咖啡者的發病率」是○?五二，「每天喝三、四杯者」是○?四八，發病率減半。而回答「每天喝五杯以上者」，發病率是○．二四，更降到四分之一以下。

另一方面，「綠茶」與咖啡一樣含有許多咖啡因，比較大量飲用的人與不喝的人，發現肝細胞癌的發病率幾乎沒有差異。

那麼，能預防肝癌發病的咖啡成分是哪一種呢？根據學說，幾乎所有肝癌的原因都是Ｂ型與Ｃ型的肝炎病毒，所以到底是咖啡對肝炎病毒有效，還是咖啡能預防肝炎病毒引發肝癌？

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其實早在津金部長的論文發表時，就已經有人指出這個疑問。可是流行病學調查的對象太多，很難將感染肝炎病毒的人挑出來，所以進行調查時，先暫時撇開肝炎病毒的問題。不過，疑問很快就獲得釐清。

大阪府立醫學大學在研究中追蹤Ｃ型肝炎病毒檢查是陽性的人，結果發現有無喝咖啡會使肝癌發病率產生很大的不同。這個結論發表在二○○六年的醫學期刊上。根據內容，咖啡有抗Ｃ型肝炎病毒的作用，喝咖啡的人能防止Ｃ型肝炎發展成肝癌。

Ｂ型肝炎的流行病學調查還沒有寫成論文，但預料會得出類似的結果。很久以前，富山醫科藥科大學（現在的富山大學）的難波恆雄教授也曾得到這種實驗結果：「咖啡有抑制Ｂ型肝炎病毒產生抗原的效果」。這個效果與烘焙度沒有關係，因此想必是不會在烘焙中有所變化的成分促成的。

但是，如果沒有進一步搜集實驗證據，就很難取得醫師和研究者的認同。儘管如此，日本有三百萬名以上的病毒性肝炎帶原者，而且其中有許多人是因為用了錯誤的血液製劑等藥劑，可以想見這些人中最後會有相當多罹患肝癌。由於種種因素，其中也會有許多人無法得到新藥peginterferon的恩澤。

在此嚴峻的情況下，二○○七年一月十三日的《朝日新聞》中，日本肝病患者團體協議會的成員提出了個人觀點：「肝炎對策：訂立超黨派的補救辦法」。三月二十五日該報也刊出了社論〈Ｃ型肝炎──停止爭論開始補救〉。可是這些報導都沒有提到咖啡的流行病學調查。

至少就流行病學調查的結果來說，飲用咖啡可以預防肝癌，而不會使肝癌惡化。既然這樣，Ｃ型肝炎帶原者喝咖啡是有益無害的。所以得出的結論是：流行病學調查結果建議，帶原者可飲用咖啡。