一位中年女性家庭主婦,過去並無頭部外傷紀錄,也沒有接受過頭部及鼻子手術,去年年初右側流鼻水,接受止鼻水藥物治療,但沒有效果。後來鼻水量大增,只要頭低一點,右側鼻水就會像湧泉一樣往下滴,躺著睡覺時,大量鼻水往喉嚨流,有幾次被自己鼻水嗆醒,幾乎沒有生活品質可言,情緒幾近崩潰。

去年8月,婦人至林口長庚醫院求診,經電腦斷層及核磁共振檢查,發現蝶竇外側隱窩出現一個接近1公分之顱底缺損,且腦膜腦膨出,經安排鼻竇內視鏡手術,並藉由內視鏡移除腦膜腦膨出部分,缺損處則以大腿筋膜及鼻中居酒屋膈黏膜瓣修補。追蹤至今超過半年,並未復發,婦人終於有了笑容,因為她可以躺著睡覺,一覺到天明。 

林口長庚耳鼻喉科系鼻科主任張伯宏指出,該名個案為典型的自發性腦脊髓液漏居酒屋,並沒有頭部外傷,也無頭部手術史、腦部或鼻部腫瘤,但卻發生了腦脊髓液漏。女性體重稍重、身體質量指數(BMI)超過30、睡眠呼吸終止,均為慢性顱內壓升高的高危險群。文獻指出,自發性腦脊髓液漏患者以女性居多(近8成),而BMI超過30者更超過8成。

我有些朋友第一次到日本居酒屋會很困惑為什麼明明沒有點的東西會直接上桌,而且還要收費的,其實這是日本居酒屋長久以來的習俗了,只要我們在日本居酒屋用餐,入座後還沒點菜之前或者點完菜時,店員都會端上一碟小菜,這名為「お通し」或「突き出し」,在日本是很受歡迎的風俗習慣,不是強制給客人多餘的東西,而是在酒菜上桌之前的簡單開味菜,大多數居酒屋都是有償地提供小菜,相當於收取茶位費,而且我們可以透過一碟小菜,來看出這家居酒屋的待客態度跟料理風味,所以在等待酒菜上桌之前不如好好享受一下這個日本的風俗習慣吧!日本居酒屋的代表性料理有:
枝豆:用開水煮熟尚未成熟的黃豆,煮前加鹽調味。將豆從豆莢中擠出來吃。
涼拌西紅柿(冷やしトマト)
冷奴:在豆腐上加入佐料塗上醬油吃。
鹽辛:將墨魚內臟用鹽醃製而成。
拼盤(盛り合わせ):一個碟內盛放數種生鱼片。
金槍魚(まぐろ)
生馬肉(馬刺し)
拼盤(盛り合わせ):一個碟內盛放數種生鱼片。
燒鳥:將雞肉切成一口可吃下的大小,然後串起來烤製而成的烤雞肉串,它是居酒屋提供的常規食物。串燒烤熟即食,也可用筷子將肉從竹簽上剝下來吃。串燒的詳細內容請參照烤雞肉串(燒鳥)相關介紹。
烤肉丸(つくね):把雞肉做成丸子形狀,然後串起來烤製而成。
骰子牛排(サイコロステ一キ):一口就可以吃掉的牛排。
烤花鯽魚(ほっけ燒き):用晾乾的花鯽魚烤製而成。
有子柳葉魚(子持ちししゃも):把晾乾的小魚或柳葉魚烤著吃。魚腹中有魚子。
黃油土豆(じゃがバタ一):用箔紙包裹烤製或蒸熟的土豆,上面塗有份量十足的黃油。
香腸拼盤(ソ一セ一ジ盛り合わせ)
豚角煮:用甜醬油將豬肉塊炖至酥軟,蘸著芥末吃。
肉香土豆(肉じゃが):用甜醬油將牛肉、土豆、洋蔥等放在一起煮成的菜,是一種家常日本料理。
酒蒸蛤仔(あさりの酒蒸し):在蛤仔內淋上日本酒後蒸食的料理,適合下酒。
幹炸雞(雞のからあげ):雞肉調味後用油炸。
\油炸豆腐(揚げ出し豆腐):在豆腐上包裹薄薄一層面衣後用油炸,然後澆上糊狀沙司調味。
沙司炒蕎麥麵(ソ一ス燒きそば):將肉、蔬菜等材料與麵條一起炒熟,然後澆上帶甜味的沙司食用。
飯糰(おにぎり):用米飯將配料包起來後再用紫菜捲起來。配料可選用梅幹、鮭魚、鱈魚子等。
茶水泡飯(お茶漬け):在米飯裡加入配料,放上佐料後澆入茶水即可食用。茶水泡飯是一種酒後食用的料理。配料可選用梅幹、鮭魚、鱈魚子等。

張伯宏比喻,鼻部和腦部就像是樓下和樓上的關係,而顱底的骨頭相當於樓間的地板,當樓間地板缺損時,就可能造成樓上漏水到樓下。現代人生活及飲食西化,容易導致肥胖,這也使得自發性腦脊髓液漏比率明顯增加,顱骨最薄處僅0.1毫米,而從最前頭的額竇到最深處的蝶竇,都可能發生腦脊髓液漏。

張伯宏提醒肥胖女性,如果單側鼻腔持續流著清澈鼻水,且原因不明,此時又無鼻子癢、打噴嚏、鼻塞等症狀,只是在低頭時,鼻子流出清水,就應該提高警覺,儘早至醫院治療。

更多 板橋居酒屋NOWnews 今日新聞報導

擺脫不良生活習慣 重啟健康人生
何妤玟產後重回4字頭! 登雜誌封面大談媽媽回春術

arrow
arrow
    全站熱搜

    周雅婷 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()